Острый уретрит у мужчин: лечение


Уретрит у мужчин — воспалительное заболевание стенки мочеиспускательного канала, которое чаще вызывается различными инфекционными факторами: бактериями, вирусами, грибами или простейшими.

Помимо инфекционных причин, воспаление может быть вызвано аллергией, химическим или травматическим воздействием. Уретрит сопровождается зудом, выделениями из уретры, жжением и болью. Без своевременного лечения заболевание приводит к развитию цистита, простатита или воспалению яичка и его придатков, а в отдельных случаях, невылеченный уретрит может закончиться сужением мочеиспускательного канала.

Именно поэтому при первых симптомах инфекции необходимо обратиться к специалисту, чтобы предотвращения ее прогрессирование.

Что это такое?

Уретритом принято называть воспалительный процесс, который локализуется в мочеиспускательном канале. Заболевание встречается достаточно часто, независимо от половой принадлежности и возраста. Чтобы отчетливо понять, что такое уретрит у мужчин, лечение и симптомы этой патологии, следует иметь представление об анатомии мужского мочеиспускательного канала.

Классификация

В зависимости от причины уретрит у мужчин подразделяют на инфекционный и неинфекционный, а инфекционный, в свою очередь, на гонококковый и негонококковый.

Негонококковый уретрит разделяют на виды в зависимости от возбудителя:

  • бактериальный (вызванный условно-патогенной микрофлорой);
  • хламидийный;
  • трихомонадный;
  • микотический (кандидозный, грибковый);
  • вирусный;
  • туберкулезный;
  • уреаплазменный;
  • микоплазменный;
  • гарднереллезный;
  • смешанный.

Неинфекционный уретрит у мужчин бывает следующих видов:

  • аллергический;
  • травматический;
  • застойный (конгестивный).

По длительности протекания болезни выделяют свежий (острый, подострый и торпидный) и хронический уретрит.

В зависимости от локализации патологического процесса:

  • передний уретрит – в переднем отделе мочеиспускательного канала, т. е. расположенном ближе к выходному отверстию на головке полового члена;
  • задний – в заднем отделе мочеиспускательного канала, т. е. локализуется ближе к мочевому пузырю.

По первичности развития воспалительного процесса выделяют такие виды уретрита у мужчин:

  • первичный – когда инфекционное заболевание развивается в мочеиспускательном канале;
  • вторичный – когда инфекция в мочевыводящие пути проникает из соседних органов, являющихся очагом инфекции.

Чаще всего инфекционные агенты в уретру попадают из мочевого пузыря и предстательной железы, где развивается воспалительный процесс.

Какие причины уретрита?

К основным причинам, которые вызывают развитие уретрита у мужчины, медики относят:

  1. Заболевания, способные передаваться в результате полового акта без презерватива (герпес, ПВЧ, гонококки, трихомонады, уреаплазма, хламидии и т. д.). В основном воспаление в мочеиспускательном канале становится всего лишь признаком таких инфекций.
  2. Нарушение обменных процессов (особенно в области малого таза).
  3. Воздействие на организм различных токсических веществ.
  4. Застойные процессы, происходящие в области малого таза. Это приводит к развитию конгестивного уретрита. Возникновению застоя венозной крови предшествуют запоры, геморрой, практика прерванного полового акта.
  5. Аллергия, вызвать которую могут продукты питания, средства личной гигиены или прием некоторых медикаментов.
  6. Большое количество кислой и соленой пищи с большим количеством специй в рационе, которая может раздражать слизистые оболочки.

Предрасполагающими факторами воспаления уретры являются:

  • незащищенные половые контакты с носителями инфекции;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • травмирование уретры (в том числе во время проведения медицинских манипуляций);
  • мочекаменная болезнь;
  • застойные явления в органах малого таза;
  • расстройства обмена веществ;
  • переохлаждение организма;
  • гиповитаминоз;
  • нерациональное питание;
  • аллергические реакции;
  • раздражение уретры химическими веществами, содержащихся в средствах по уходу за телом, спермицидах, презервативах и пр.

Несвоевременное или неправильное лечение уретрита у мужчин опасно появлением серьезных осложнений: пиелонефрит, цистит, орхит, баланопостит, а также простатит.

Симптомы и первые признаки уретрита у мужчин

При развитии уретрита мужчина предъявляет жалобы на такие симптомы:

  • субфебрилитет;
  • позывы к мочеиспусканию;
  • отёчность уретры;
  • зуд;
  • в конце мочеиспускания возможны кровянистые выделения в небольшом количестве;
  • боль в процессе мочеиспускания;
  • жжение;
  • боль резкого характера в уретре;
  • выделения гнойного характера из уретры, которые могут иметь цвет от желтого до зеленого, и выделятся в большом количестве в начале воспалительного процесса.

Такая клиника развивается в независимости от того какой уретрит: неспецифический или специфический. Разница только в том, что неспецифический уретрит подтверждают, когда мазки на другие инфекции не дают позитивного анализа.

Хронизация процесса наблюдается довольно редко и случается это на фоне таких ситуаций:

  • слабая иммунная система пациента;
  • распространенность патологического агента на другие органы;
  • неправильное или недостаточное лечение уретрита в строй форме.

Обратите внимание: когда болезнь переходит в хроническую стадию, отечность уретры проходит, а выделения уменьшаются. Часто мужчина думает, что болезнь прошла, но на самом деле болезнь перешла в латентную фазу. Если не проводить терапию, то штаммы бактерий, которые поселились в предстательной железе и семенных пузырьках, в итоге спровоцируют простатит, эпидидимит, везикулит. 

Осложнения

При мужском уретрите возможны следующие типы осложнений:

  1. В случаях отсутствия какого-либо лечения уретрита или при его неправильном лечении заболевание может перейти из острой формы в хроническую.
  2. Возникновение простатита.
  3. Везикулит — то есть воспаление семенных пузырьков.
  4. Орхит — то есть воспаление яичка.
  5. Баланит — воспаление кожи на головке члена.
  6. Баланопостит — то есть воспаление внутреннего листка крайней плоти.
  7. Сужение уретры, возникающее в результате отсутствия должного лечения уретрита, либо при хроническом течении данного заболевания. Запущенные случаи сужений требуют хирургического вмешательства.

Такое количество существующих осложнений при мужском уретрите обусловлено тем, что воспаление уретры может достигнуть других органов и начать развиваться там: органы мошонки, мочевой пузырь и предстательная железа могу стать жертвами уретрита. Для избежания осложнений требуется специальная профилактика уретрита.

Диагностика

В первую очередь стоит обратиться к врачу-урологу, который проведет осмотр. Если обнаружится инфекционная патология, то больного направляют на консультацию к венерологу. Пациенту назначаются следующие исследования:

  • сдается анализ урины и крови;
  • забирают мазок выделений из мочеиспускательного канала;
  • собирают анализы урины на бактериальный посев и питательную среду;
  • ультразвуковое исследование почек и органов мочеполовой системы;
  • уретроскопию.

При наличии патологии результаты анализов укажут на значительное превышение нормы лейкоцитов и бактерий. Если обнаруживаются грибки, то диагностируют уретрит кандидозного вида. В ходе диагностики проводят исследования, которые определяют, какие антибиотики будут воздействовать на патологию. Полное исследование позволяет медикам понять, как лечить уретрит и какие препараты применять, чтоб терапия принесла максимальный эффект.

Как лечить уретрит?

В домашних условиях лечение уретрита у мужчин должно быть комплексным. Все процедуры осуществляются амбулаторно, медикаменты подбирает специалист. Пациент должен скрупулезно выполнять все назначения и соблюдать определенные рекомендации в период лечения. К ним относятся:

  • временный отказ от половых контактов;
  • строгое соблюдение гигиенических норм;
  • выполнение всех врачебных рекомендаций, касающихся продолжительности курса лечения и приема медикаментов;
  • отказ от вредных привычек (алкоголя, курения);

Обязательна корректировка рациона питания, направленная на исключение жирных, жареных, острых блюд, копченостей, маринадов, солений, газированных напитков, словом всех продуктов, способных усилить выраженность воспалительного процесса. Больному рекомендуется пить больше жидкости, соблюдать режим дня, избегать переохлаждения, стрессов и влияния прочих негативных факторов.

В среднем лечение практически любой формы уретрита занимает несколько недель. Лечение ни в коем случае нельзя бросать при появлении признаков улучшения и стихания клинической картины заболевания. В конце лечения проводится контрольное взятие мазка из уретрального канала для подтверждения выздоровления.

Какие антибиотики назначают при уретрите?

Лекарство от уретрита у мужчин назначает только лечащий врач после бактериологического исследования и определения возбудителя. Неправильный подбор препарата может вызвать осложнения.

Часто применяются антибиотики в виде таблеток, инъекций, свечей:

  • При неспецифическом уретрите — Доксициклин, Эритромицин, Кларитромицин, Тетрациклин, Цефтриаксон, фторхинолоны, сульфаниламиды.
  • При специфическом воспалении уретры – Спирамицин, Олететрин, Доксициклин, Цефодизим, Цефотаксим, Цефокситин, Рифампицин, Спектиномицин.
  • При гонорее – Мирамистин, Натамицин, Нитазол, Хлоргексидин, Тинидазол, Цидипол, Метронидазол, Фуразолидон, Цефаклор, Фузидин, Спирамицин.
  • При кандидозном уретрите – Амфотерицин, Леворин, Клотримазол, Нистатин.
  • При хламидиозе – фторхинолоны, Доксициклин, Левомицетин, Азитромицин.
  • При трихомонадной форме – Метронидазол, Нитазол, Трихомонацид. Последний препарат вводится путем инсталляций в уретру. Используется 1%-й раствор. Процедура проводится каждый день курсом 5-6 суток.
  • При микоплазмозе – Тетрациклин.
  • При герпесвирусной форме болезни – Пенцикловир, Ацикловир, Ганцикловир, Рибавирин.

Хронический гонорейный уретрит требует введения раствора антибиотиков в уретру. Терапия дополняется приемом препаратов на основе гормонов надпочечников (Преднизолон, Дексаметазон). Дополнить терапию можно промыванием мочеиспускательного канала антисептиками, назначением иммуностимуляторов (Тималин, Миелопид), поливитаминов (упор делается на витамины А и Е). Физиотерапия применяется вне стадии обострения – проводятся магнитотерапия, электрофорез, лазерное воздействие, обработка ультравысокочастотными импульсами.

Дополнительные методы лечения

Кроме базисного курса антибактериальных препаратов, которые воздействуют на подавление острой симптоматики болезни, широко применяются и другие методы терапии, такие как местные и физиотерапевтические процедуры.

Местные процедуры предполагают введение лекарственных средств непосредственно в уретру. Для уретральных инстилляций используют Мирамистин, Диоксидин, а так же препараты гидрокортизона. Местные лечебные процедуры дают хорошие результаты, являясь составляющей комплексной терапии уретритов.

Физиотерапевтическое лечение применяется только при хронических уретритах, при острых воспалительных процессах они противопоказаны. Назначают электрофорез, УВЧ, лазеротерапию, магнитотерапию. Но все эти методы требуют систематичности и грамотного медицинского наблюдения.

Питание

В домашних условиях терапия уретрита должна дополняться правильным питанием и здоровым образом жизни. Особенно важно это, когда воспаляются несколько органов одновременно. Придерживайтесь следующих рекомендаций:

  1. Старайтесь употреблять в пищу больше продуктов, которые обладают противовоспалительным действием. К ним относят морковь, сельдерей, петрушку, бруснику и клюкву.
  2. Минимизируйте употребление жирной, чрезмерно соленой, острой и копченой пищи.
  3. Старайтесь пить как можно больше чистой воды. Она поможет снизить концентрацию вредоносных бактерий в моче. Это приведет к ослаблению симптоматики проблемы.
  4. Для повышения иммунитета ешьте больше свежих овощей и фруктов. Пейте соки, кисели и компоты. Обязательной частью рациона должен стать клюквенный морс и чай с добавлением шиповника.
  5. Категорически запрещено употребление алкогольной продукции. Кофе, чай и какао можно пить изредка в минимальных количествах.
  6. Нельзя использовать в пищу продукты, которые оказывают на уретру раздражающее действие. К ним относят специи, пряности, чеснок, лук, шпинат, хрен и редис.

Правильное питание должно дополняться умеренными физическими нагрузками и полным отказом от вредных привычек. Старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе.

Народные средства

Важно понимать, что полностью вылечить болезнь народными средствами невозможно. Однако использование их наравне с медикаментозным лечением, помогает избежать рецидива и ускорить выздоровление. Для этого могут быть использованы отвары и настои лекарственных трав, которые можно приготовить в домашних условиях:

  1. Настой, приготовленный из листьев черной смородины. Такое средство обладает антисептическим действием и помогает обогатить организм витаминами. Для его приготовления 3 столовые ложки высушенных листьев заливаются 250 мл кипятка и настаиваются до полного охлаждения. После этого, настой процеживается и принимается за 15 минут до еды трижды в день.
  2. Отвар из дубовой коры. Такое средство устраняет болезненность и ощущение жжения, которые появляются в момент мочеиспускания. Для его приготовления 1 столовая ложка сырья, заливается 250 мл кипятка и держится на водяной бане около 20 минут. После остывания, отвар процеживается и принимается по 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи. Использовать отвар также можно для сидячих ванночек.
  3. Настой из василька. Для приготовления настоя 1 чайная ложка высушенных цветов заливается 250 мл кипятка и настаивается не менее 1 часа. После этого средство процеживается и принимается трижды в сутки до еды по 2 столовые ложки. Лекарство помогает снять воспаление и нормализовать микрофлору.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в простых мерах, которые способны практически к нулю свести риск возникновения любого вида уретрита.

Избегайте переохлаждения и травм полового члена. Ведите здоровый образ жизни и бросайте вредные привычки, если таковые имеются. Если сомневаетесь в своём партнёре – используйте барьерные контрацептивы, которые помогут обезопасить организм от инфекций, передающихся половым путём.

Нежелательно иметь много партнёрш для занятия сексом. Обязательно соблюдайте правила личной гигиены, никогда не пользуйтесь чужим бельём и банными принадлежностями.

Источник: doctor-365.net

В последнее время самым известным урологическим заболеванием мочеиспускательной системы человека медики считают воспаление мочеиспускательного канала, его стенок и желез.

Уретрит — это болезнь мочеиспускательной системы человека, которое возникает в результате воздействия вирусов и различного рода бактерий, при аллергии, из-за токсического воздействия, на фоне разных заболеваний, в результате переутомления, стрессов, физических нагрузок, слабого иммунитета. Заболевание может протекать в двух формах — хронической форме и острой, чаще всего переходит половым путем.

Острый уретрит — заболевание мочеиспускательной системы человека, которое проявляется спустя 7-10 дней, при этом вы чувствуете зуд, жжение в мочеиспускательных органах, резь, часто ходите в туалет, а мочеиспускание сопровождается и болью после опорожнения. Мочеиспускание происходит с выделением гнойного или кровянистого характера и нередко при повышенной температуре.

Стоит отметить

Острый уретрит у мужчин проявляется в несколько более тяжелых формах, нежели у женщин. Связано это с особенностями строения мочеиспускательной системы. У женщин же симптомы этого заболевания выражены не ярко или могут вообще не проявляться.

В случае слишком продолжительного отсутствия лечения заболевания или неправильного лечения острой формы уретрита развиваются хронические формы. В случае неправильно подобранного медикаментозного лечения возможны такие осложнения, как простатит, цистит, вагинит, потенция, воспаления мочеиспускательных органов как у женщин, так и у мужчин.

При этом признаки острого уретрита периодически повторяются. Хронический уретрит лечится дольше, сложнее и с применением сильных лекарственных препаратов.

Причины уретрита и его разновидности

Уретрит в зависимости от причин его проявления делят на венерический и невенерический.

  • Венерический уретрит в свою очередь бывает специфическим (определенный возбудитель) или неспецифическим (причиной проявления считается другая флора).
  • Невенерический делят на инфекционный и неинфекционный.

Возбудителями инфекционного уретрита являются хламидии, гарднереллы, гонококки, микоплазмы, трихомонады и прочие бактерии. Чаще всего инфекционным уретритом можно заразиться при половом акте, в случае несоблюдения правил личной гигиены, попадания инфекции по лимфатическим и кровеносным сосудам.

Обратите внимание

В зависимости от рода бактерий можно выделить такие специфические формы заболевания, как гонорея, трихомониаз, кандидоз, микоплазмоз, хламидиоз. Для каждой из этих форм назначается специальное лечение и необходимо детальное обследование на признак вида возбудителя.

Неинфекционный уретрит развивается в случае получения травмы, ожога или является реакцией на медикаментозное лечение, а также в результате обменных нарушений в организме при сахарном диабете например. Протекает без четко выраженных проявлений и дает о себе знать спустя время.

Уретрит бывает первичным (возникает в самом канале мочеиспускательной системы) или вторичным (бактерии проникают вглубь уретры).

Клинические проявления и диагностика уретрита

Выявлением воспалительных процессов и осмотр половых органов женщин осуществляется гинекологами. У мужчин проводится обследование предстательной железы через стенку прямой кишки.

Клиническая картина проявления острого уретрита:

  • покраснение половых органов (у женщин);
  • покраснения мочеиспускательного канала, головки и плоти (у мужчин);
  • ощупывание полового члена у мужчин болезненное, образование корочки при высыхании;
  • нарушение мочеиспускания и различного рода выделения.

Осмотром больных уретритом осуществляется врачами урологами, гинекологами, андрологами, дерматовенерологами.

Для диагностики данного заболевания в первую очередь делается общий анализ утренней мочи и анализ крови. Высокое содержание лейкоцитов в моче и крови говорит о воспалительных процессах в мочеиспускательном канале.

Для выявления типа возбудителя острого уретрита в моче проводят бактериологический посев. По результатам этого анализа определяют не только вид возбудителя болезни, но и количество болезнетворных организмов, что потом позволяет сделать вывод об интенсивности заболевания и ходе воспалительного процесса.

Более точным методом диагностики является отбор мазков из уретры, который предусматривает анализ взятого материала в лаборатории под микроскопом, бактериологическое исследование и выявление чувствительности к назначаемым медицинским препаратам.

Для детального исследования канала применяют эндоскопическую методику слизистой уретры с использованием специального оборудования. Такая методика позволяет не только обследовать слизистую, сделать биопсию, но и устранить наросты и рубцы. В крайних случаях врачи допускают ультразвуковое, рентгенологическое или эндоскопическое исследование.

Лечение и профилактика уретрита

Основное направление при лечении острого уретрита — это лечение с помощью антибиотиков, поскольку имеет воспалительное происхождение. Применение препаратов назначается как в виде таблеток и свечей, так и инъекций и инстилляций. Лечение назначается строго индивидуально с учетом возбудителя и может длиться от нескольких дней до полугода.

Для устранения болей можно пользоваться также народной медициной, однако этот метод может быть использован как дополнение к антибиотикотерапии. Основными помощниками в борьбе с этой болезнью являются клюква, черная смородина и цветки василька.

Для облегчения болей употребляют в пищу свежий сок из клюквы или черной смородины. Из черной смородины и цветков василька готовят настои и отвары.

Для успешного лечения в пищу рекомендуют употреблять свежими свеклу, морковь, корни сельдерея, петрушку. Эти растения являются хорошим мочегонными, антимикробными и противовоспалительными средствами. Кроме того, полезны отвары шалфея, зверобоя, спорыша, пастушьей сумки, пустырника, плодов фенхеля и кориандра, корень стальника, побеги почечного чая и соплодия хмеля.

Эти средства назначаются врачом индивидуально по рецептам и только как вспомогательное лечение.

Важно знать

При лечении уретрита следует соблюдать диету: не употреблять жирной, слишком соленой или острой, а также кислой пищи, не злоупотреблять алкогольными напитками, правильно питаться. За сутки рекомендовано употреблять не менее 2,0 литров воды.

Для профилактики острого уретрита мужчинам следует упорядочить свою половую жизнь, а в случае лечения прекратить ее до полного излечения. Следует также соблюдать личную гигиену: после каждого полового акта мыть половые органы теплой водой с мылом и вообще чаще мыть половые органы. Стоит избегать переохлаждения, особенно ног.

Не запускайте болезнь, при первом ее проявлении обращайтесь к специалистам. Будьте бдительны к своему здоровью!

Источник: impotencija.net

Чувство сильного жжения в мочеиспускательном канале свойственно для острого уретрита, при котором развивается мощный воспалительный процесс.

Лечение острой формы должно начинаться немедленно, чтобы предотвратить плавное перетекание недуга в хроническую стадию. Давайте разберемся, что это — острый уретрит у мужчин, и как его лечить.

Описание и классификация

Уретрит — это развитие патологического процесса внутри уретры, в которой во время мочеиспускания и сексуальной активности усиливаются болевые ощущения.

Классификация острого уретрита:

  1. Инфекционный тип. Воспаление мочеиспускательного канала происходит под воздействием бактерий и микроорганизмов. При попадании патогенного возбудителя инкубационный период длится от двух до семи дней.
  2. Неинфекционная разновидность. Появление дискомфортных состояний происходит из-за индивидуальных реакций организма, травм и застойных явлений. Неприятные ощущения могут возникать сразу или через несколько часов.

Осложнением уретрита считаются такие заболевания, как: орхит, везикулит, простатит и баланит.

Причины возникновения

Венерические заболевания, связанные с попаданием инфекции (гонококка, трихомонада, гонореи), приводят к развитию острого уретрита.

Условно-патогенная микрофлора — кишечная палочка, стафилококк, энтеробактер — также склонна провоцировать появление уретрального воспаления, однако чаще при таком виде уретрита наблюдается умеренное или слабое воспаление.

Возникнуть острое жжение в паховой области может и после переохлаждения, а также попадания в уретру раздражающих элементов — химически агрессивных веществ.

Механически повредить уретру можно вследствие некачественно выполненной медицинской услуги, в первую очередь катетеризации.

Практически всегда воспаление уретры происходит при развитии злокачественных опухолей в трубковидном органе.

Предупреждение. В группе риска находятся лица, страдающие мочекаменной болезнью: выход камней способен существенно повредить мочеиспускательный канал.

Симптомы и признаки

Учитывая физиологические различия в строении мужской половой системы и женской (длина уретры больше), медики выделяют некоторые отличия в симптоматике уретрита у сильной половины человечества.

Симптомы острого уретрита:

  • сильная боль в пенисе;
  • выделение гнойных и слизистых сгустков из уретры;
  • покраснение окончания мочеиспускательного канала;
  • иррадиирование боли в лобковую область.

При сильном воспалительном процессе покраснение может захватывать и головку полового члена, а также крайнюю плоть. Появление выделений (обычно сине-зеленых со зловонным запахом) приводит к смазыванию и слипанию выхода канала, приводящих к дробному мочеиспусканию.

Важно. Появление крови в сперме и моче свидетельствует о присутствии повреждений слизистой уретры.

Медикаментозное лечение острого уретрита у мужчин

Медикаменты, способствующие устранению воспаления уретры, включают не только антибиотики и антисептики, но и иммуномодуляторы и витамины.

Доксициклин.

Препарат, специально созданный для лечения гонококкового уретрита, предполагает двукратный прием таблеток по 100 мг в течение недели.

Ограничения на прием: индивидуальная непереносимость, лейкопения, возраст до 8 лет.

Левофлоксацин.

Сильный антибиотик, принимаемый в течение 7 дней по 150 мг два раза в сутки.

Средство предназначено для устранения микроорганизмов — хламидий, уреаплазмы, микоплазмы.

Средство от острого уретрита нельзя принимать лицам до 18 лет, эпилептикам и лицам, которые ранее лечились препаратами с хинолами.

Эритромицин.

Курс лечения предполагает аналогичную схему приема, как и у Левофлоксацина, но только не два, а четыре раза в сутки.

Табу на прием: желтуха в анамнезе, функциональные нарушения печени и гиперчувствительность к макролидам.

Применяется для лечения урологических инфекций, устойчивых к стрептомицину и тетрациклину.

Метронидазол.

При трихомонадном уретрите часто назначают именно Метронидазол, выпускаемый в виде таблеток.

Нельзя принимать при печеночной недостаточности, лейкопении и гиперчувствительности.

10-дневной курс лечения уретрита включает прием 0,25 гр. два раза в сутки.

При необходимости повторный курс проводится через 3–6 недель.

Мирамистин.

Жидкий антисептик, активно используемый в дерматовенерологии, имеет удобный наконечник, который вводится в уретру для внутреннего впрыскивания раствора.

Мирамистин используется в качестве основной терапии при лечении неинфекционных воспалений и в качестве дополнительной — при инфекционных уретритах (в том числе сифилисе, гонорее, трихомониазе).

2–3 мл вводятся в канал три раза в сутки, максимальная продолжительность лечения — 10 дней. В течение часа нельзя мочиться.

Запрет на использование — непереносимость.

Тавегил.

Лечение острого аллергического уретрита проводится с помощью антигистаминного средства, эффективно устраняющего генитальную аллергию, включая эпидермальный некролиз, баланопостит и сопутствующие неприятные ощущения — зуд, покраснение, отек.

Лечение продолжается до 10 дней, принимаются таблетки утром и вечером, противопоказан Тавегил при одновременном приеме ингибиторов МАО и болезнях бронхов.

Полиоксидоний.

Известный иммуномодулятор, который выпускается производителем в виде таблеток и ампул.

Полиоксидоний позволяет быстрее справиться с воспалением за счет активизации так называемого иммунного ответа.

При остром уретрите чаще проводится инъекционная терапия в течение 5–10 дней по 6 мг ежедневно (на четвертый день делается перерыв, затем курс лечения уретрита продолжается).

Не имеет противопоказаний, кроме гиперчувствительности.

Ацикловир.

Противовирусная мазь, используемая для устранения герпесного уретрита, наносится от 5 до 10 дней на места поражения (до пяти раз в день).

Единственное ограничение — непереносимость действующего вещества.

Хирургические и малоинвазивные методики устранения

Готовясь к лечению в клинике, пациенты часто проходят важное диагностическое исследование с помощью цистоскопа. После изучения мочеиспускательного канала выбирается определенная тактика лечения.

  1. Забор мазка. Метод позволяет выявить возбудителя, чтобы назначить соответствующие медикаменты.
  2. Урофлоуметрия. Исследование призвано измерить скорость выведения мочи, урофлометрия эффективна для выявления стиктуры.
  3. Операция. Хирургическое вмешательство необходимо в редких случаях, при которых изменяется строение уретры. Стриктура — значительное сужение просвета канала на отдельном участке — не устраняется консервативными методами. Болезнь развивается при длительных воспалениях мочеполовой системы и у больных, страдающих атеросклерозом и сахарным диабетом.
  4. Инсталляции. Сильное поражение уретры требует проведения промывания с использованием антисептиков — метиленовой сини 0,02 % и гидрокортизона, а также антибиотиков.

    Присутствие грануляции в канале обязывают к смене состава на раствор серебра и колларгола. Заметное сужение просвета лечится также прижиганием инородных элементов 10–20 % раствором нитрата серебра.

  5. Лазеротерапия. Особое облучение крови в зоне мочевого пузыря позволяет быстро убрать воспаление (используется в качестве вспомогательной терапии).

Предупреждение. Смежность уретры и предстательной железы увеличивает риск перехода воспаления на важный мужской орган.

Образ жизни во время терапии

Секс. Следует исключить долгие эротические контакты, чтобы предотвратить к органам малого таза сильный приток крови, из-за которого болезные ощущения могут усиливаться. Близость возможна только в презервативе, но некоторые врачи могут запретить любые контакты, если уретрит имеет инфекционную природу.

Спорт. Активные физические упражнения необходимо исключить, особенно с усиленной нагрузкой на брюшной пресс. После лечения заниматься спортом можно без ограничений.

Алкоголь и курение. Совмещение этих компонентов с лечебной терапией полностью противопоказано: многие лекарства дают негативную реакцию при наличии алкоголя в крови больного.

Прогулки. Острый уретрит может возникать из-за переохлаждения, поэтому больному следует максимальное время находиться в тепле. Уместно использовать грелки и термокомпрессы, следует исключить долгие прогулки на свежем воздухе. При невозможности соблюдать подобный режим необходимо надевать теплое нижнее белье (пример — трусы из верблюжьей шерсти).

Рацион питания

Воспаление трубчатого органа мочеотделительной системы усиливается под влиянием слишком острой, соленой или кислой пищи. Агрессивное влияние на слизистую оказывает никотин и алкоголь, крепкий чай и кофе. По этой причине рационально отказаться от употребления определенных продуктов.

Табу на прием продуктов:

  • редис;
  • помидоры;
  • чеснок;
  • хрен;
  • салат;
  • лук;
  • щавель.

Положительное влияние на уретру оказывают кисломолочные продукты (творог, несоленый сыр), фруктовые соки (особенно из брусники и клюквы, черники, рябины), мед, нежирные сорта рыбы и мяса, кедровые орехи.

Окажут положительное воздействие также травяные сборы с антибактериальным эффектом — фитопродукция на основе толокнянки, ромашки, бадана, душицы.

Больной во время уретральных приступов испытывает очень неприятные состояния, устранение которых помогает избавиться от недуга с наименьшим дискомфортом. Важное значение при лечении острой стадии уретрита имеет диетотерапия, которая исключает дополнительное раздражение мочеиспускательного канала, а также коррекция образа жизни.

При соблюдении требований врача медикаментозное лечение позволяет предотвратить хроническое течение заболевания и надолго избавить от неприятных ощущений в паху.

Полезное видео

О симптомах и лечении острого уретрита рассказано в этом видео:

Источник: samec.guru

Автор Александр Николаевич На чтение 7 мин. Просмотров 6.1k. Опубликовано 18.03.2019

Уретрит – это бактериальное, грибковое или вирусное воспаление мочеиспускательного канала (уретры). Чаще поражает мужчин. Сопровождается болезненным мочеиспусканием, выделениями из уретры. Лечение уретрита у мужчин препаратами антивирусного и противомикробного действия быстро уничтожает болезнетворную флору. Для облегчения самочувствия назначаются симптоматические средства – противоотечные, обезболивающие, антигистаминные.

Препараты, которые устраняют инфекцию

Основу консервативного лечения уретрита составляют этиотропные препараты – медикаменты, которые уничтожают патогенную флору. В зависимости от причины воспаления уретры мужчинам назначают следующие группы лекарств:

  • противовирусные;
  • антимикотики (противогрибковые средства);
  • противотрихомонадные;
  • антибиотики.

Выбор медикаментов зависит от чувствительности возбудителей к противомикробным препаратам. В 72% случаев болезнь провоцируется бактериями, поэтому ее лечат антибиотиками.

Антибиотики

Прежде чем лечить уретрит у мужчины, определяют тип возбудителя инфекции. При бактериальном воспалении уретры в схему лечения включают антибиотики из группы макролидов, цефалоспоринов, тетрациклинов. К наиболее эффективным таблетированным препаратам относятся:

  • фторхинолоны – Моксифлоксацин, Моксимак, Тевалокс, Ципрофлоксацин;
  • макролиды – Кларитромицин, Кламед, Азитромицин, Кларицит;
  • цефалоспорины – Цефикс, Лопракс, Винекс, Супракс, Цедекс;
  • тетрациклины – Доксициклин, Вибрамицин Д, Юнидокс, Солютаб.

При гонорейном и хламидиозном уретрите наибольшую эффективность проявляют фторхинолоны и цефалоспорины. Поэтому в схему лечения включаются:

  • Ципрофлоксацин;
  • Аксетин;
  • Цефуроксим;
  • Бактилем;
  • Зиннат.


Антибактериальные препараты для лечения уретрита у мужчин используют не менее 5-7 суток. При смешанных инфекциях одновременно принимают препараты разных групп.

Для уничтожения возбудителя трихомонадного уретрита выписывают антипротозойные средства – Нитазол, Тринекс, Аминитразол, Тиберал. Микоплазменное воспаление устраняют Доксиланом, Тетрациклином.

Противовирусные

Вирусные уретриты у мужчин в 94% случаев вызываются герпесвирусами, которые передаются при незащищенном половом акте. Для лечения инфекции применяют антивирусные препараты в форме таблеток и мазей. Первые уничтожают патогенную флору во всем организме, а вторые – непосредственно в очагах поражения.

К наиболее эффективным антивирусным таблеткам относятся:

  • Ацивир;
  • Виракса;
  • Гепавирин;
  • Валацикловир;
  • Ацикловир;
  • Виралекс;
  • Герпевир;
  • Фамвир;
  • Рибавирин.

Если характерные пузырьковые высыпания возникают на головке полового члена, используют местные антивирусные средства в виде кремов, гелей и мазей – Зовиракс, Ациклостад, Агерп, Вратизолин. Лечение продолжают до исчезновения симптомов заболевания у мужчины.

Противогрибковые

Кандидозный уретрит вызывается дрожжами рода Candida, поэтому назначают системные и местные фунгицидные препараты. В половине случаев грибковое воспаление возникает после длительного лечения антибактериальными средствами. Для уничтожения инфекции в уретральном канале используют такие таблетки:

  • Тербинафин;
  • Амфотерицин В;
  • Тербизил;
  • Атифан;
  • Флуконазол;
  • Экзифин;
  • Пимафуцин;
  • Нистатин;
  • Тербинорм.

Лечение очагов поражения в области паха проводят антимикотическими мазями. К самым действенным средствам относятся производные имидазола:

  • Клотримазол;
  • Фунгисан;
  • Канестен;
  • Кандид;
  • Имазол.

Мази наносятся исключительно на чистую кожу до 3 раз в день. Комплексное антимикотическое лечение занимает не менее 7-20 суток. При иммунодефицитах терапию продлевают.


Противогрибковые лекарства от уретрита высокотоксичны. Передозировка приводит к диарее, анемии, головокружениям. Нежелательно увеличивать дозировку без рекомендации уролога.

Антисептики

При лечении мочеполовых инфекций применяют антисептические средства в виде:

  • порошков;
  • кремов;
  • гелей;
  • мазей;
  • свечей;
  • растворов.

Схема лечения зависит от особенностей течения болезни. При хроническом воспалении уретры выполняют инстилляции – капельное введение препаратов в мочеиспускательный канал. Для обеззараживания мочевого тракта применяются растворы нитрата серебра и колларгола. Во время процедуры вымывается более 60% патогенной флоры, что ускоряет выздоровление.

Для уничтожения вирусов и микробов в области гениталий используются:

  • растворы – Хлоргексидин, Бетадин, Фурацилин, Мирамистин;
  • мази – Аргосульфан, Доктор Тайсс Календула, Лигентен;
  • ректальные свечи – Гексикон, Тержинан, Мирамистин, Осарбон.

Растворные препараты дополнительно применяют для обмывания паховой зоны. При грибковом и бактериальном уретрите процедуру совершают минимум 2 раза в сутки.

Другие лекарства

Чтобы вылечить уретрит, используют уросептики – препараты с антисептическим и противомикробным действием, компоненты которых достигают максимальной концентрации в моче. Они не оказывают вредного эффекта на весь организм, поскольку действуют непосредственно в очагах поражения.

Для лечения урологических заболеваний у мужчин применяются:

  • Циноксацин;
  • Нитрофурантоин;
  • Фуразолидон;
  • Триметоприм;
  • Нифуртоинол.

Чтобы уменьшить лекарственную нагрузку на организм, лечение проводят растительными уросептиками. Назначают Фитолизин, Уролесан, Канефрон. Выраженными антисептическими свойствами обладают аптечные сборы с чабрецом, багульником, ромашкой, брусникой, зверобоем, можжевельником и золотарником.

Вспомогательная терапия

Воспаление уретры у мужчин сопровождается болевым синдромом и интоксикацией. Пациенты жалуются на:

  • жжение при мочеиспускании;
  • боль в надлобковой зоне;
  • ухудшение аппетита;
  • быструю утомляемость;
  • лихорадочное состояние;
  • повышенную температуру.


Для устранения местных и общих признаков болезни используются препараты симптоматического действия.

Чтобы ускорить выздоровление, схему лечения дополняют иммуномодулирующими средствами. Они стимулируют организм на борьбу с инфекцией, снижают вероятность обострений воспаления.

Иммуностимуляторы

При рецидивирующем течении уретрита проводят лечение иммуностимулирующими средствами. Они повышают сопротивляемость инфекциям, что сокращает период выздоровления. В случае инфекционного поражения уретры назначаются такие препараты:

  • Солкоуровак;
  • Интерлок;
  • Виферон;
  • Генферон;
  • Ликопид;
  • Рибомунил;
  • Иммунал;
  • Пирогенал;
  • Гепон;
  • Интерферон.

Иммуностимулирующие лекарства при уретрите у мужчин применяются только по рекомендации уролога. Людям с иммунодефицитными состояниями показана иммуностимулирующая терапия дважды в год.


Если в течение 2-3 суток после начала медикаментозной терапии облегчение не наступает, обращаются к врачу. Неадекватное лечение опасно осложнениями – баланопоститом, простатитом, циститом.

Противовоспалительные

Для борьбы с симптоматикой используются нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток и ректальных свечей. Они обладают комплексным действием:

  • жаропонижающим;
  • противовоспалительным;
  • болеутоляющим.

При лечении бактериальных и вирусных форм уретрита назначаются следующие средства:

  • Ибупрофен;
  • Пироксикам;
  • Арвипрокс;
  • Гофен;
  • Ибунорм;
  • Кеторолак;
  • Напроксен;
  • Ивалгин.

Таблетки применяются в лечении острого воспаления, которое сопровождается повышенной температурой и лихорадкой. Выраженными анальгезирующими свойствами обладают Кетальгин, Индометацин, Кетанов, Эмодол.

Если уретрит возникает на фоне урологических болезней (простатита, цистита), применяются ректальные свечи с противовоспалительным эффектом:

  • Ультрапрокт;
  • Постеризан;
  • Индометацин;
  • Проктоседил.

Суппозитории применяют 1-2 раза в сутки после дефекации. Лечатся так до исчезновения болей.

Витамины

В половине случаев уретрит провоцируется условно-патогенными бактериями. Их активация связана с иммунодефицитами и витаминно-минеральной недостаточностью. Поэтому от уретрита у мужчин применяют витаминизированные препараты. Они восполняют недостаток полезных веществ, что ведет к укреплению иммунной защиты.

При лечении урогенитальных инфекций обычно назначаются средства с витаминами группы В, Е, С:

  • Активал;
  • Дуовит;
  • Компливит;
  • Витрум.


Принимать таблетки следует в соответствии с дозировкой, указанной в инструкции. Злоупотребление витаминами чревато гипервитаминозом, аллергическими высыпаниями на коже.

Пробиотики

Лекарственные препараты антимикробного действия уничтожают не только болезнетворные, но и полезные бактерии в кишечнике. Чтобы предотвратить дисбактериоз и авитаминоз, в схему лечения включают пробиотики. Они содержат нетоксичные живые микроорганизмы, которые восстанавливают биоактивность микрофлоры кишечника:

  • Аципол;
  • Энтерол;
  • Пробифор;
  • Лактобактерин;
  • Энтерожермина;
  • Бифиформ;
  • Флорин форте;
  • Линекс.

Курс лечения зависит от продолжительности приема антибиотиков, поэтому варьируется в пределах от 5 до 20 суток.

Противоаллергические

Антигистаминные средства являются препаратами первой линии при лечении аллергического уретрита. Их действие направлено на борьбу с:

  • жжением в уретре;
  • отечностью слизистой;
  • зудом в гениталиях;
  • кожными высыпаниями;
  • покраснением головки члена.

Для купирования симптомов используются антигистаминные препараты третьего поколения:

  • Лоратек;
  • Телфаст;
  • Эриус;
  • Супрастинекс;
  • Фексофен;
  • Дезал;
  • Зодак Экспресс;
  • Аллегра;
  • Гленцет.

В отличие от противоаллергических таблеток 1 и 2 поколения, препараты 3 поколения не обладают вредным действием на сердце. Поэтому их рекомендуют использовать для лечения уретрита у мужчин с сердечно-сосудистыми патологиями.

Гомеопатия

Гомеопатическое лекарство от уретрита не признается официальной медициной, так как не обладает доказанной терапевтической активностью. Но препараты этой группы часто применяются в лечении хронического уретрита. Большинство из них не обладает прямым антивирусным или противомикробным эффектом, но оказывает стимулирующее действие на иммунитет.

Гомеопатические препараты от уретрита:

  • Сульфур;
  • Кантарис;
  • Медорринум;
  • Парейера;
  • Аргентум нитрикум;
  • Копайва;
  • Петрозелинум;
  • Боракс;
  • Каустикум;
  • Эквизетум.

Уретрит – воспалительное поражение мочеиспускательного канала инфекционного или аллергического происхождения. Запоздалое лечение опасно проникновением патогенной флоры в другие отделы мочевой системы – мочевик, мочеточники, почки. Основу терапии составляют препараты этиотропного действия, которые уничтожают инфекцию. Курс лечения зависит от характера воспаления и занимает от 5 до 20 дней.

Источник: simptom.info

Уретрит – это очаговое поражение мочеиспускательного канала в результате инфицирования или травмирования слизистой оболочки уретры. Подавляющее большинство диагностированных случаев уретрита возникают в результате заражения бактериями (гонококками, хламидиями и т.д.), передающимися от носителя инфекции во время интимной близости. В отдельных случаях причиной заболевания может стать плохая гигиена.

Статья проверена врачом Инна Жихорева

Дерматолог, Венеролог, Болезни волос

Некоторые бактериальные микроорганизмы считаются условно-патогенными, то есть составляют нормальную микрофлору и не причиняют вреда человеку до определённого момента (если иммунная система работает активно, то жизнедеятельность таких микроорганизмов подавляется естественным образом).

Например, стафилококк или кишечная палочка, попадая на поверхность слизистого эпителия уретры, вызывают инфицирование мочеиспускательного канала и развитие воспаления. Происходит это обычно на фоне ослабленного иммунитета.

Не всегда заболевание вызывается бактериями – в ряде случаев к появлению очагов воспаления может привести травмирование мочеиспускательного канала (например, при проведении манипуляций с использованием медицинских принадлежностей).

Камень, проходящий через уретру, также может поцарапать стенки канала – образующиеся ранки и ссадины являются отличной средой для развития патогенных процессов различного генеза.

Острый неинфекционный уретрит может быть вызван и другими причинами, среди которых:

  • аллергическая реакция (чаще всего возникает на вещества и растворы, которыми обрабатываются инструменты для выполнения медицинских процедур с введением их в мочеиспускательный канал);
  • сбои в обменных процессах;
  • увеличение содержания щавелевой и мочевой кислот в моче (при прохождении мочи по мочеиспускательному каналу происходит раздражение слизистого эпителия с последующим присоединением воспаления).

Неинфекционный уретрит может стать вторичным инфекционным, если к процессу присоединится бактериальная инфекция (в тех случаях, когда возбудители заболевания сразу попадают в уретру, речь идёт о первичном уретрите).

Острая стадия болезни наступает на 5-14 день после заражения. Первый признак, заставляющий мужчину обратиться к урологу, – появление болезненных ощущений (обычно высокой интенсивности) во время мочеиспускания.

Часто к боли присоединяется ощущение жжения, которое может быть практически нестерпимым. Зуд при уретрите, как правило, отсутствует, но в исключительных случаях данный симптом может диагностироваться в период острого течения инфекции.

Появление нехарактерных выделений также может указывать на наличие острого воспаления на слизистой уретры. Выделения могут быть обильными слизистыми, иногда с прожилками крови и гнойным содержимым, или же густыми кремового/жёлтого цвета (только гной).

Распознать острый уретрит можно и по другим симптомам, которые обычно проявляют себя очень ярко:

  • покраснение области, окружающей отверстие мочеиспускательного канала;
  • засыхание и склеивание отверстия уретры в утренние часы;
  • присутствие крови в сперме или моче;
  • дискомфорт во время сексуального контакта (может отмечаться резкая колющая боль);
  • температура в районе субфебрильных значений (нехарактерный признак, так как большинство случаев заболевания проходят без повышения показателей термометра).

Около 10 процентов случаев уретрита у мужчин протекают без симптомов (или их выраженность настолько незначительна, что этому не придаётся значение). Поэтому важно замечать любые изменения в самочувствии и регулярно проходить профилактические осмотры и обследования.

Совет врача

При возникновении уретрита очень важно не заниматься самолечением, а обратиться в ближайшие сроки к врачу-урологу и пройти полноценное обследование. Этиология уретритов разнообразна и важно установить причину воспалительного процесса, иначе процесс легко может перейти в хронический и возникнут осложнения.

Спустя две недели при отсутствии адекватного лечения уретрит может перейти в хроническую форму. Характерные симптомы при данном типе инфекции такие же, как и на острой стадии, но степень их интенсивности значительно ниже.

Сохраняется болезненность при попытке опорожнить мочевой пузырь, количество выделений начинает снижаться, а в некоторых случаях данный симптом вообще не беспокоит мужчину на данном этапе.

Хронический уретрит опасен своими осложнениями, среди которых есть очень тяжёлые, например, заражение крови. К тому же, не стоит забывать, что инфекция может привести к заражению других органов и нарушению их функционирования.

Не всегда заболевание вызывается бактериями – в ряде случаев к появлению очагов воспаления может привести травмирование мочеиспускательного канала (например, при проведении манипуляций с использованием медицинских принадлежностей). Также уретрит может быть и вирусного происхождения (вызванный вирусом простого герпеса 1 или 2 типа).
 

Дерматолог, Венеролог, Болезни волос

Лечение любых форм уретрита проводит врач-уролог. Обращаться к нему необходимо сразу после обнаружения симптомов инфекции – это существенно повысит шансы на полное избавление от недуга и поможет предупредить развитие возможных осложнений (простатит, бесплодие и даже импотенция).

Терапия заболевания начинается с диагностирования возбудителя, вызвавшего инфицирование. Для этого врач уролог берёт мазок из уретры. После проведения всех диагностических мероприятий специалист подбирает оптимальную схему лечения.

Лечение уретрита у мужчин обычно включает:

  1. Антибиотики. Чаще всего для лечения инфекционного уретрита используются макролиды и тетрациклины, так как они являются антибиотиками широкого спектра и обладают комбинированным действием. Эффективны и лекарства, относящиеся к классу цефалоспоринов и фторхинолонов. Пенициллин применяется крайне редко – обычно при неэффективности других фармакологических групп.
  2. Иммуномодуляторы. Мужчинам, страдающим уретритом, врач может назначить средства для активизации и укрепления иммунитета. Можно использовать растительные препараты на основе женьшеня, эхинацеи или лимонника, или медицинские средства, продуцирующие выработку человеческого интерферона.
  3. Витаминные комплексы. Выбор их огромен, поэтому можно применять любой поливитаминный препарат с достаточным содержанием необходимых элементов («Компливит», «Мультитабс», «Пиковит» и т.д.).
  4. Лекарственные инстилляции. Процедура представляет собой закапывание антисептических препаратов в канал уретры. Выполняется только в условиях стационара специалистами, имеющими соответствующую квалификацию.
  5. Пребиотики. Помогают восстановить баланс микрофлоры, укрепить иммунитет и нарастить полезную кишечную флору («Линекс», «Аципол» и т.д.).

Придерживаться правил и норм питания придётся не только на время лечения, но и несколько месяцев после него. Следует полностью исключить из рациона любые продукты, раздражающие слизистые оболочки. Это жареные блюда, консервы, маринованные и копчёные продукты.

Обязательным условием является ограничение потребляемой соли.

Больному важно много пить (воды, отвары, морсы, компоты) и оказаться от вредных привычек. Алкоголь при лечении уретрита строго запрещён.

Лечение уретрита (особенного хронического) может стать длительным, а неправильно подобранная терапия способна привести к осложнениям и печальным последствиям. Поэтому не стоит запускать течение заболевания, а ещё лучше и вовсе не допускать его появления, всегда используя средства контрацепции и ответственно относясь к собственному здоровью.

О симптомах и лечении уретрита у мужчин смотрите в видеоролике:

Спермограмма: подготовка к сдаче и расшифровка анализа
Лечение хламидиоза у мужчин
Трихомониаз у мужчин
Симптомы гонореи у мужчин

Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Инна Жихорева и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.

Оцените, насколько была полезна статья

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию уролога онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2020 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

Источник: sprosivracha.com